|
DE
REGULEERBARE MAAGBAND
Extreem
overgewicht, vaak een familiekwaal, is een echte
ziekte en een bron van velerlei complicaties met
soms dodelijke afloop die in een mildere vorm
leidt tot een functionele handicap met sociale
en emotionele consequenties.
De behandeling met geneesmiddelen die decennia
lang gangbaar was is op lange termijn minder doeltreffend
gebleken en het is dan ook een gerichte operatieve
aanpak die in de laatste 15 jaar gezorgd heeft
voor de beste resultaten : er zijn 3 technieken
die toegepast worden en hier zullen we de meest
eenvoudige daarvan uiteenzetten : de operatieve
maagverkleining, door middel van een "kijkoperatie",
zonder nadelige fysieke gevolgen, waarvan het
doel is : de beperking van het bruikbare volume
van de maag.
Deze
operatieve ingreep behelst de volgende risicofactoren
:
- die van een algehele narcose
- een verhoogd risico vanwege extreem overgewicht,
longembolie, ademhalingsproblemen
- operatieve complicaties
De voorgestelde operatieve ingreep geldt dan ook
uitsluitend voor ernstige dan wel, in aanleg,
dodelijke vormen van extreem overgewicht. Deze
vorm van overgewicht uit zich in een extreme graad
van overgewicht die meer dan 50% bedraagt van
het normale gewicht (dus 120 kg nu tegenover 80
kg normaal). Hiertoe wordt een BODY MASS INDEX
(BMI) gehanteerd van boven de 40. Deze
index wordt verkregen door het aantal kilo's te
delen door de lichaamslengte in het kwadraat.
Voorbeeld : voor iemand die 117 kilo weegt en
157 cm lang is geldt een BMI van 117 gedeeld door
1.57 < = 117 : 2.46 = 47
Naar
aanleiding van deze index spreken we vervolgens
over :
- gematigd overgewicht als de index zit tussen
30 en 35
- ernstig overgewicht tussen de 35 en 40
- indien boven de 40 is er sprake van levensbedreigend
overgewicht hetgeen zich uit in psychische en
allerlei fysieke complicaties : suikerziekte,
gewrichtsaandoeningen, slapeloosheid, verhoogde
bloeddruk en hartinfarct.
De
patiënten die in aanmerking komen voor een
operatie hebben een BMI van meer dan 40 of van
meer dan 35 wanneer zij lijden aan één
van de bovengenoemde complicaties. Dit zijn tevens
de eisen die het ziekenfonds stelt om voor vergoeding
in aanmerking te komen.
|